Contraceptive în timpul alăptării: un ghid complet și practic pentru alegerea celei potrivite

După ce a fost pane toată viața noastră schimbareAvem un bebeluș care ne ocupă tot timpul și descoperim că avem timp doar pentru... ai grijă din. Grija lui nu ne lasă un moment să ne gândim la nimic și starea noastră de spirit nu trece prin cel mai bun moment, așa că pare aproape imposibil să luăm în considerare reveni la rutina noastră anterioară, dar după un timp trebuie să reveni treptat la noi viață normală și asta include relua relațiile intime cu partenerul nostru ...

Când este cel mai bun moment pentru a relua relațiile sexuale?

Dintr-o dată ne atacă tot felul de dubii:când Vom relua relațiile sexuale? Există o dată anume? Cum știu dacă sunt... pregătit?

Deși în mod tradițional se vorbește despre „carantinăÎn ceea ce privește săptămânile de concediu de maternitate pe care mama este considerată obligată să le ia pentru recuperarea sa, majoritatea experților recomandă să aștepte cel puțin o lună sau până nu mai oprim pătarea. Dar dacă ceva este important, mama este recuperată după naștere Și ai răbdare, pentru că cu siguranță nu va fi ușor; vei observa disconfort în zona vulvară, mai ales dacă ai avut copci. În acest caz, vei simți o senzație de strângere în zona cicatricei; este, de asemenea, frecvent să... uscăciune Sângerare vaginală care apare postpartum (chiar dacă ați avut o cezariană) și este mai vizibilă dacă administrați alăptarea.

De ce se întâmplă? Pentru că prolactina Este un hormon care asigură secreția de lapte și previne ovulația. Nivelurile de prolactină rămân foarte ridicate în această perioadă, producând o reacție în lanț care împiedică sinteza altor hormoni, ducând la uscăciunea vaginală și mai puțin apetit sexualÎn acest fel, prolactina prioritizează alimentación nou-născutului și poate afecta producția de lapteProlactina prioritizează alimentación al nou-născutului: dacă nu există ovul disponibil, nu poate exista sarcină, iar dacă există o lipsă de dorință, pot exista mai puține relații și, prin urmare, o probabilitate mai mică de apariție a unei noi sarcini.

Ca și cum toate acestea nu ar fi fost de ajuns, veți observa că sânii vor fi plin cu lapteAcest lucru poate cauza disconfort și chiar poate elimina o parte din lapte în timpul actului sexual. Și când găsim în sfârșit momentul potrivit, bebelușul s-ar putea să-și fi terminat puiul de somn sau să fie extrem de flămând, așa că probabil va trebui să amânăm acest lucru de mai multe ori. Câteva strategii utile includ utilizarea lubrifianți pe bază de apă, a face o extracție sau administrare anterioară pentru ameliorarea ingurgitarea sânilor, a alege poziții confortabile și să dedice timp preliminarii pentru a promova lubrifierea.

Alăptarea ca metodă contraceptivă (MAL)

Alăptarea poate acționa ca metodă contraceptivă naturală datorită prolactinei. Această metodă este cunoscută sub numele de MĂR (Metoda amenoreei lactaționale). Totuși, pentru a fi relativ fiabilă, trebuie să îndeplinească anumite criterii. cerințe stricte:

• Exclusivfără formulă sau alte alimente sau lichide.
• CerereHrăniri frecvente zi și noapte. De obicei, nu trec mai mult de 4 ore în timpul zilei și nu mai mult de 6 ore noaptea între hrăniri.
• Stimulul ar trebui să provină de la bebeluș la sân (nu doar pompele de sân), deoarece acest lucru ajută la menținerea nivelului de prolactină pentru o perioadă mai lungă de timp.

Chiar dacă toate criteriile sunt îndeplinite, MELA este doar o opțiune. temporalUtilitatea sa practică este de obicei limitată la primele luni alăptarea exclusivă și își pierde eficacitatea imediat ce menstruație sau începe hrănire suplimentarăÎn plus, este imposibil să știi cu siguranță când se va întâmpla. Primera ovulația după naștere, prin urmare Se recomandă adăugarea o metodă contraceptivă suplimentară dacă nu se dorește o nouă sarcină.

Cum pot evita o altă sarcină?

Dar când ajungem în sfârșit să facem sex din nou formă regulatăNe asaltează îndoielile: Pot rămâne însărcinată din nou? Ce metodă? contraceptiv Este compatibil cu alăptarea? Care este cel mai bun? Există diferite opțiuni, deși nu toate contraceptivele sunt la fel de sigure:

1. Alăptarea ca contraceptivAm discutat deja despre proprietățile prolactinei. Dacă alăptarea este exclusivă, aceasta necesită deja principiu Va preveni ovulația. Poate funcționa o perioadă, dar nu va preveni ovulația pe termen nelimitat, așa că risc Riscul de a rămâne însărcinată din nou este mare. În plus, nu vom ști niciodată când are loc ovulația, deoarece nu există niciun simptom clar. Ca regulă generală, dacă alăptarea încetează să fie exclusivă, dacă alăptările devin mai puțin frecvente sau dacă menstruația revine, Metoda Amenoreei Lactaționale (MAL) nu mai este considerată validă. valabilPrin urmare, dacă nu sunteți în căutarea unui noua sarcinaSe recomandă adăugarea unei alte metode.
2. Metode de barierăfundamental conservativo. Ei uşor Atunci când sunt utilizate, acestea nu produc efecte secundare și nu necesită o consultație prealabilă, așa că sunt adesea prima opțiune, cel puțin până când se decide o metodă pe termen lung. Alte metode de barieră, cum ar fi diafragmă o capac de col uterinSe recomandă începând de la 6 săptămâni Postpartum, pentru a permite tractului reproducător să se recupereze și, dacă le foloseai deja înainte, este posibil să ai nevoie de ele. nouă ajustare a dimensiuniiSpermicidele singure sunt mai puțin eficientPrin urmare, acestea nu sunt recomandate ca metodă unică.
3. Metode naturaleeste nevoie pregătire înainte de a le putea folosi. Dacă nu ați exersat observarea mucus cervical și alte semne, este dificil să le distingem acum, iar perioada postpartum perturbă regularitatea. Chiar și cu cicluri normale, există rezultate fals pozitive sau negative, așa că perioada postpartum nu este cel mai bun moment pentru a începe utilizarea lor dacă se dorește o fertilitate ridicată. securitate.
4. Dispozitiv intrauterin (DIU): trebuie introdus de către un specialistEste o metodă pe termen mediu spre lung. Există DIU-uri. coppermade (nehormonal) și DIU cu levonorgestrel (hormonale), ambele Compatibil odată cu alăptarea. Amplasarea acestuia se poate face în momente diferiteimediat după naștere (mai probabil să expulzare), sau de preferință din partea 6 săptămânicând uterul a revenit la dimensiunea sa normală. Introducerea și retragerea sunt rapid și nu necesită nicio pregătire specială. Durata depinde de model și poate varia. ani, cu avantajul că poate fi îndepărtat atunci când se dorește să se încerce o sarcină.
5. Metode hormonalecontraceptive bazate pe progestative fiu sigur în timpul alăptării Sunt benefice atât pentru bebeluș, cât și pentru mamă și nu reduc producția de lapte. căi diferite: comprimat zilnic (minipilă), implant subcutanat y injecţie Periodic. Data de începere poate varia în funcție de metodă și de judecata clinică; în timpul primului 6 săptămâni Postpartum, de obicei se acordă prioritate barierăși apoi să evalueze cea mai potrivită metodă hormonală numai cu progesteron. Cele combinate cu estrogeni (pilulă combinată, plasture o inelNu sunt recomandate la începutul alăptării, deoarece pot reduce cantitatea de lapte; acestea, dacă sunt evaluate, sunt de obicei amânate și întotdeauna sub supraveghere profesională.
6. Metode definitiveAceste metode constau în intervenții chirurgicale, la bărbați sau femei, pentru a obține o contracepție permanentă. La femei, ligatură tubară Poate fi efectuată și în contextul unei cezariene, cu consimțământul prealabil. La bărbați, vasectomie Este o opțiune cu recuperare rapidă. Sunt potrivite doar dacă există o decizie. firmă de a nu mai avea urmași.

Este important să alegi metoda care se potrivește cel mai bine nevoilor tale, cea care ți se potrivește cel mai bine. confortabil și asta îți permite să-ți planifici următoarea sarcină atunci când preferi tu și partenerul tău. Dacă ai vreo îndoială, consultă-ți medicul. ginecolog o matroană pentru a defini cel mai bun moment de începere și a detecta posibilele contraindicații individuale.

Contracepția de urgență în timpul alăptării

Uneori, poate fi necesar să se recurgă la o metodă de urgență (de exemplu, ruperea prezervativului). Opțiuni bazate pe levonorgestrel Sunt compatibile cu alăptarea. Unele formulări pot necesita măsuri simple, cum ar fi administrarea unui lua chiar înainte și, în anumite cazuri, să îl distanțeze pe următorul cu câteva ore, în funcție de fișă tehnicăDacă se ia în considerare o altă moleculă, urmați întotdeauna instrucțiunile medicului dumneavoastră și consultați surse de informații actualizate. compatibilitate cu alăptarea. În orice caz, cât mai mult posibil înainte Cu cât se utilizează mai multă contracepție de urgență, cu atât este mai mare. eficacitate.

Întrebări frecvente rapide

• Pot folosi plasturi contraceptivi? Plasturii sunt de obicei combinați (cu estrogeni) și acesta evita în timpul alăptării, din cauza impactului lor potențial asupra producției de lapte. Dacă este luată în considerare ulterior, aceasta trebuie evaluată de un specialist.
• Când pot folosi o diafragmă sau un capac? După câteva 6 săptămâni Și dacă le-ai folosit anterior, este recomandabil restabili mărimea.
• Când revine fertilitatea? Te poți întoarce înainte prima menstruație. Prin urmare, chiar și în cazul amenoreei, este recomandabil să utilizați o metodă suplimentară dacă nu doriți să rămâneți însărcinată.

Sfaturi practice pentru reluarea sexualității după naștere

• Timpul și comunicareaValidează-ți sentimentele și vorbește cu partenerul tău. Reconectarea treptată te ajută să recâștigi intimitatea. intimitate.
• ungereutilizări lubrifianți pe bază de apă sau silicon pentru ameliorarea uscăciunii vaginale tipice cauzate de prolactina.
• Confortul sânilorO admisie sau o extracție anterioară reduce tensiune și posibile scurgeri de lapte.
• PosturiAlegeți poziții cu Control de mișcare și fără presiune abdominală sau perineală dacă au existat suturi.
• Semne de avertizaredacă există dolor Sângerare persistentă, sângerare abundentă, miros neplăcut sau febră; consultați un medic pentru a exclude complicațiile.

De asemenea, este util să ne amintim că, conform studiilor observaționale, multe femei își recapătă dorința sexuală între 10 și 11 ani. primele săptămâni și primele luni postpartum; totuși, acel ritm este variabil Și nu există un program unic. Important este să prioritizezi bunăstare și optează pentru metode asigurare și compatibilă cu obiectivele tale de alăptare și reproducere.

La incertitudine În ceea ce privește revenirea ovulației postpartum, lipsa de cunoștințe despre eficacitatea reală a LAM în afara cerințelor sale stricte și convingerea larg răspândită că amenoreea implică... infertilitate Acestea explică de ce specialiștii recomandă alegerea unei metode suplimentare. Printre alternative, conservativo Se remarcă prin siguranța și protecția sa împotriva bolilor cu transmitere sexuală. DIU (cupru sau hormonal) ofera o solutie durată lungă și contraceptive numai progestativ (Minipilul, implantul, injecția) sunt compatibile cu alăptarea. Evitați estrogeni în stadiile incipiente și consultați fereastră mai potrivit pentru a începe fiecare metodă. Și dacă apare un eveniment neprevăzut, contracepția caz de urgență Este un instrument suplimentar care poate fi folosit în această perioadă împreună cu măsuri de precauție descris.

Articol asociat:

Metode de control al nașterii după naștere: DIU